췌장암의 발병 원인
췌장암은 복잡한 질병으로 정확한 원인이 완전히 밝혀지지 않았습니다. 그러나 췌장암 발병 가능성을 높일 수 있는 몇 가지 위험 요소가 확인되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 췌장암 위험은 나이가 들수록 증가하며, 대부분의 경우 65세 이상에서 진단됩니다. 흡연은 췌장암의 가장 중요한 위험 요소 중 하나입니다. 흡연자는 비흡연자에 비해 췌장암 발병 확률이 약 2배 정도 높습니다. 췌장암 가족력이나 특정 유전 증후군(예: 유전성 유방암 및 난소암 증후군 또는 린치 증후군)이 위험을 증가시킬 수 있습니다. 종종 과도한 음주 또는 기타 요인으로 인해 발생하는 췌장의 장기적인 염증은 췌장암 위험 증가와 관련이 있습니다. 과체중 또는 비만은 췌장암 발병 위험이 더 높습니다. 만성 당뇨병, 특히 제2형 당뇨병은 췌장암의 위험 요인으로 간주됩니다. 그러나 두 조건 사이의 관계는 복잡하고 완전히 이해되지 않았습니다. 식이 요인: 붉은 고기와 가공육을 많이 섭취하고 과일과 야채를 적게 섭취하는 식단은 췌장암 위험 증가에 기여할 수 있습니다. 장기간에 걸쳐 과도한 알코올 섭취는 췌장암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 살충제, 염료, 금속 정제에 사용되는 화학 물질 등 특정 화학 물질에 노출되면 췌장암 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 췌장암은 백인보다 아프리카계 미국인에서 더 흔합니다. 하나 이상의 위험 요인이 있다고 해서 췌장암이 발병하는 것은 아니며 일부 췌장암 환자에게는 알려진 위험 요인이 없을 수도 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 또한, 췌장암의 원인과 위험인자에 대한 연구가 진행 중이며, 향후 새로운 통찰이 나올 수도 있습니다. 췌장암 사례의 결과를 개선하려면 조기 발견과 즉각적인 의료 개입이 중요합니다.
췌장암의 종류
췌장암은 암이 시작된 세포의 유형에 따라 여러 유형으로 분류될 수 있습니다. 췌장암의 두 가지 주요 유형은 다음과 같습니다. 이 유형의 암은 소화를 돕는 소화 효소 생성을 담당하는 췌장의 외분비 세포에서 발생합니다. 외분비성 췌장암은 가장 흔한 유형으로 전체 췌장암 사례의 약 95%를 차지합니다. 외분비 췌장암의 두 가지 주요 아형은 다음과 같습니다. 이는 가장 흔한 유형의 췌장암으로, 대부분의 경우를 차지합니다. 선암종은 일반적으로 췌장 관을 감싸는 세포에서 시작됩니다. 이는 선상(선암종)과 편평상 구성요소를 모두 포함하는 덜 흔한 외분비 췌장암 하위 유형입니다. 이 유형의 암은 혈당 수치를 조절하는 인슐린 및 글루카곤과 같은 호르몬을 생성하는 췌장의 내분비 세포에서 발생합니다. 내분비성 췌장암은 외분비성 췌장암에 비해 발생빈도가 낮고 전체 췌장암의 약 5%를 차지합니다. 이 종양은 췌장 신경내분비 종양(PNET) 또는 섬 세포 종양으로도 알려져 있습니다. 내분비 췌장암은 영향을 받는 특정 호르몬 생성 세포에 따라 인슐린종, 글루카곤종, 가스트린종, 체세포종 등 다양한 하위 유형으로 더 분류될 수 있습니다. 각 유형의 췌장암 내에서 종양의 행동, 성장률 및 치료에 대한 반응 측면에서 추가적인 변화가 있을 수 있다는 점을 유념하는 것이 중요합니다. 또한, 암의 범위와 확산을 설명하는 췌장암 병기 결정은 치료 계획 및 예후를 위한 또 다른 중요한 고려 사항입니다.
치료방법
췌장암의 치료는 암의 병기, 종양의 위치, 환자의 전반적인 건강 상태, 선호도 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 췌장암 치료에는 일반적으로 수술, 화학 요법, 방사선 요법, 표적 요법, 면역 요법 및 완화 치료를 포함할 수 있는 다양한 접근법의 조합이 포함됩니다. 췌장암의 일반적인 치료 방법은 다음과 같습니다. 종양을 수술적으로 제거하는 것이 치료를 위한 최선의 방법으로 간주되는 경우가 많습니다. 특히 암이 국한되어 있고 다른 기관으로 전이되지 않은 경우에는 더욱 그렇습니다. 수행되는 수술 유형은 종양의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 췌장암의 일반적인 수술 절차는 다음과 같습니다. 이 수술에는 췌장의 머리 부분, 소장(십이지장)의 일부, 담낭, 담관의 일부를 제거하는 수술이 포함됩니다. 일반적으로 췌장 머리 부분에 위치한 종양에 사용됩니다. 이 수술에는 췌장의 몸체와 꼬리를 제거하는 수술이 포함됩니다. 췌장의 몸체나 꼬리에 위치한 종양에 사용됩니다. 이 수술에는 췌장 전체를 비롯하여 위, 소장, 담관, 담낭, 비장의 일부를 제거하는 수술이 포함됩니다. 거의 수행되지 않지만 특정 경우에는 필요할 수 있습니다. 화학요법에는 암세포를 죽이거나 암세포의 성장을 막기 위해 약물을 사용하는 것이 포함됩니다. 수술 전(신보조 화학요법)을 사용하여 종양을 축소하거나, 수술 후(보조 화학요법) 남아 있는 암세포를 죽이거나 진행성 췌장암의 1차 치료법으로 사용할 수 있습니다. 췌장암에 사용되는 일반적인 화학요법 약물에는 젬시타빈, nab-파클리탁셀, 플루오로우라실(5-FU), 이리노테칸, 옥살리플라틴 등이 있습니다. 방사선 요법은 고에너지 빔을 사용하여 암세포를 죽이거나 종양을 축소시킵니다. 이는 췌장암, 특히 수술로 제거할 수 없는 국소 진행성 종양 치료 계획의 일부로 화학요법(화학방사선요법)과 함께 사용할 수 있습니다. 방사선 요법은 또한 진행된 경우 증상을 완화하고 삶의 질을 향상하는 데 사용될 수 있습니다. 표적 요법 약물은 암세포에 존재하는 특정 이상이나 단백질을 표적으로 삼아 작용하며, 이는 종양의 성장과 확산을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 췌장암에 사용되는 일반적인 표적치료제는 표피성장인자수용체(EGFR)를 표적으로 하는 엘로티닙(erlotinib)과 세툭시맙(cetuximab)이 있습니다. 면역요법 약물은 신체의 면역체계를 자극하여 암세포를 인식하고 공격하는 방식으로 작동합니다. 췌장암에 대한 면역요법이 여전히 연구되고 있는 동안, 특정 환자, 특히 특정 유전적 돌연변이가 있는 종양이 있는 환자에게서 몇 가지 유망한 결과가 나타났습니다. 완화 치료는 진행성 췌장암 환자의 증상을 완화하고 삶의 질을 향상하는 데 중점을 둡니다. 여기에는 환자와 간병인 모두를 위한 통증 관리, 영양 지원, 정서적 지원이 포함될 수 있습니다. 췌장암 치료는 외과의, 종양내과 전문의, 방사선 종양 전문의, 위장병 전문의, 완화의료 전문가 등 의료 전문가 팀이 참여하는 다학제적 치료인 경우가 많습니다. 구체적인 치료 계획은 각 환자의 필요와 상황에 맞게 조정됩니다.